中日新聞LINKED 地域医療ソーシャルNEWS
WEBマガジン

サイト内検索

岐阜県総合医療センター

〒500-8717 
岐阜県岐阜市野一色4-6-1

TEL：058-246-1111

HP：https://www.gifu-hp.jp/

駐車場：500台

Google Map

TOPICS

病院･クリニックからのTOPICS

【NEWS & TOPICS】2024 健康祭開催 【知っておきたい地域医療事情】小児救急医療拠点病院 【未来を見つめて・ここから一歩！】命に直結する仕事。 責任感を持ち、医師を手助けする存在をめざす。 【院長メッセージ】2024年10月発行号

Beyondキャンペーン

病院の〈知識〉を生活者の〈知恵〉へ

すべて表示
循環器
腎臓･泌尿器
女性
子供
がん
皮膚
胃がんはステージにより、外科手術、内視鏡手術、薬物治療などを組み合わせて治療します。

がんの治療は、ステージ（病期）、拡がり具合、転移しやすさなど、さまざまな角度から判断し、病状に適した治療を行います。手術、放射線療法、化学療法、免疫療法が、がんの四大療法と呼ばれ、がんのステージ、患者さんの全身状態、年齢、ご希望などを含めて検討し治療方法を決めていきます。
今回は、岐阜県総合医療センターで実施している胃がんに対しての各種治療法についてご紹介します。

脂漏性皮膚炎の治し方は？短期間での治療には「外用療法」

脂漏性皮膚炎は、頭皮や顔回りが赤く炎症を起こしたり、かゆみやフケの症状が出る病気です。かゆみやフケが長引くと日常生活にも支障が出てしまうため、早めの治療が必要です。脂漏性皮膚炎の治療方法は大きく分けて「外用療法」と「生活習慣の改善」がありますが、症状が悪化している場合、根本的な治療のためには外用療法が必要不可欠です。外用療法では、主にステロイド外用薬や抗真菌薬が用いられ、軟膏・クリーム・ローションタイプなど患部に応じて使い分けができるため、効率的な治療を行うことが可能です。
今回は、脂漏性皮膚炎の外用療法について、詳しく解説していきます。
多診療科で支える胃がん治療

岐阜県医療センターでは、患者さん対してベストな治療を選択するために複数の診療科の専門医が協力をして治療にあたります。と言うのも高齢の患者さんは、複数の病気を同時に抱えていることが多いからです。胃がんの手術が必要な患者さんが糖尿病や、心臓病を抱えているというケースがあるのです。そのうような患者さんの命をつなぐために当センターでは、複数の診療科の専門医が連携して治療に取り組んでいます。

不整脈の一種である心房細動の治し方 〈高周波カテーテルアブレーション治療〉

不整脈の一種に心房細動があります。心臓は心臓内で発生する電気信号により規則正しく収縮・拡張を繰り返し全身に血液を送るポンプの役割を果たしています。本来、電気信号は心臓を構成する４つの部屋のうちの一つ右心房から発信されますが、右心房以外の場所から発生する異常な電気信号により、心房が細かく痙攣してうまく機能しなくなってしまう状態が心房細動です。
心房細動にかかると、動悸、めまい、息苦しさ、胸の不快感、倦怠感といった症状が表れますが、自覚症状のない方もいらっしゃいます。心房細動そのものは死に直結する病気ではありませんが、放置すると脳梗塞や心不全につながる恐れがあります。
心房細動の治療は、抗不整脈薬を用いた薬物療法が基本でしたが、近年は根治をめざせる治し方としてアブレーション治療が積極的に行われるようになってきました。アブレーション治療には、高周波アブレーション／心筋焼灼術と冷凍凝固バルーンアブレーションがありますが、今回は高周波アブレーション／心筋焼灼術についてお話しします。
食物経口負荷試験とは？小児アレルギーの原因を検査する3つの方法

小児アレルギーは、免疫機能が未熟な子どもがなりやすい食物アレルギーや気管支喘息などのアレルギー反応を主な原因とする疾患のことです。小児アレルギーの治療は「食物経口負荷試験」「血液検査」「皮膚検査」を行い、アレルギー反応を起こす原因物質を特定し、その物質を自身の生活環境から除去することが大切です。
今回は小児アレルギーの検査方法、食物経口負荷試験・血液検査・皮膚検査について解説していきます。

尋常性乾癬治療での「生物学的製剤」とは

尋常性乾癬（じんじょうせいかんせん）は、痒みを伴い、皮膚に赤みや赤く盛り上がる発疹が出る皮膚病です。頭皮や陰部、爪など日常生活に支障をきたす部位に生じることも多いです。時に関節症状を併発することもあり、痛みを伴うこともあり、身体的、心理的、社会的そして経済的にも影響を及ぼします。すなわち尋常性乾癬は、患者さんにとっては大変苦痛を伴う皮膚炎なのです。
初期の治療方法としてステロイド外用薬・ビタミンD3外用薬などの塗り薬の塗布や光線療法があります。軽症の場合は改善するケースが多いですが繰り返し生じることもあります。紅斑面積が広く、関節症状等併発しているケースは、外用剤のみでは限界があり、PDE4阻害剤や免疫抑制剤などの内服薬の全身療法を併用します。それでも乾癬の症状が強く、これらの一般的な治療方法では症状の改善が難しい場合があります。そのようなケースに生物学的製剤を検討します。
2010年以降、乾癬に関する生物学的製剤は、乾癬生物学的製剤使用承認施設として指定された機関でのみ使用することが可能となりました。現在、尋常性乾癬では、サイトカインであるTNF-α、IL-23、IL-17が標的となった生物学的製剤が使用可能となっています。当院も乾癬生物学的製剤使用承認施設です。個人差はありますが、生物学的製剤を使用することで初めて、手のひら10枚以上の紅斑が消退し痒みもとれ日常生活を支障なく送れるようになった患者さんが多くおられます。しかし、すべての人が適応になるわけではなく、併発症状や合併症などを理由に導入を見合わせることもあります。
尋常性乾癬の生物学的製剤は、決して魔法の薬ではありません。肥満や喫煙などの生活習慣を見直す必要は当然ありますが、適切な患者さんに適切なタイミングで治療開始することも大切です。患者さんの今後を見据えながら、安全に治療を選択し、継続していくことが重要です。
今回は、尋常性乾癬治療の生物学的製剤ついて解説していきます。
小児アレルギー／食物アレルギーの治療法

小児アレルギーは、免疫機能が未熟な子どもがなりやすい食物アレルギーや気管支喘息、アトピー性皮膚炎などの「アレルギー反応」を主な原因とする疾患のことです。食物に由来する小児アレルギーの治療において、アレルギー反応を起こす原因食物を食べないことで症状が出ないようにすることが一般的でした。近年は、家庭で安全に摂取できる量をみつけ継続して摂取することで閾値（いきち：アレルギー症状が出る最少の量）の上昇をめざす治療法が基本です。その流れを示します。
狭心症の身体に負担の少ないカテーテル治療・経皮的冠動脈形成術（PCI）

狭心症は、血管内に脂肪などが沈着する動脈硬化により冠動脈が狭くなることで起こります。放置すれば完全に血管が詰まる心筋梗塞につながります。狭心症の症状があれば、早期に計画的に治療することが大切です。狭心症の治療法は下記の３つに大別されます。

●薬物療法
●心臓カテーテル治療
●冠動脈バイパス手術
高齢者に最も多い弁膜症 - 大動脈弁狭窄症（AS）に対する 低侵襲治療 - 経カテーテル大動脈弁留置術（TAVI）

心臓には４つの部屋（右心房、右心室、左心房、左心室）があり、全身に血液を循環させるポンプの役割を果たしています。それぞれの部屋を分け隔てる扉のようなものがあり、それを弁と呼びます。弁は血液が一方向に流れるように整えるために存在していますが、その弁が、何らかの障害で機能しなくなるのが心臓弁膜症です。
心臓弁膜症は２つに大別されます。弁の開きが悪くなり血流が妨げられる「狭窄症」、弁が正常に閉じなくなり血液が逆流する「閉鎖不全症」です。
今回は、加齢などにより弁が固くなり、動きが悪くなること(石灰化)で起こる「大動脈弁狭窄症（AS）」と、それに対する治療法の一つである身体に負担の少ない低侵襲治療「経カテーテル大動脈弁留置術（TAVI: タビ）」をご紹介します。
身体に負担の少ない胃がんの手術・内視鏡的粘膜下層剥離術（ESD）

早期の胃がんは無症状であることが多いのですが、近年、検査方法の進歩や検査件数の増加などにより早期で見つかることが増えてきました。胃がんの治療法は「内視鏡的切除」「外科手術」「薬物療法」に大別されます。胃がんの進行度（病期／ステージ）、患者さまのお身体の状態などによって治療法を検討します。
今回は、がんが粘膜層にとどまり、リンパ節転移が認められないと診断された早期胃がんに適応される内視鏡的粘膜下層剥離術（ESD）について詳しくご紹介します。内視鏡的粘膜下層剥離術（ESD）は、お腹を傷つけることなく内視鏡を挿入して行われるため身体に負担が少ない低侵襲治療です。（ESD： Endoscopic Submucosal Dissection）
アトピー性皮膚炎の薬剤療法「プロアクティブ療法」

アトピー性皮膚炎は、湿疹やかゆみが慢性的に繰り返す、身体的にも精神的にも負担の大きい病気です。治療方法はその病態に応じて、①薬物療法　②外用療法・スキンケア　③悪化因子の検索とその対策の3点が基本になります。いずれも重要です。薬物療法のなかで抗炎症外用剤（ステロイド外用薬など）を使用する際に、「プロアクティブ療法」という治療方法が重要視されています。塗り方を工夫することで、「症状の再発を防ぐ」「薬による副作用の軽減」「皮膚が良好な状態を維持できる」などのメリットがあります。
今回は、このプロアクティブ療法について、詳しく解説していきます。
先天性心疾患の治療に総合力で立ち向かう。

心臓の病気をもつ赤ちゃんが無事に生まれ、大人になるまで伴走していく使命。
【私たちの治療】成人先天性心疾患（ACHD）

生まれつき心臓病を抱えて成人になった患者さんのさまざまな症状に対応しています。
【私たちの検査・診断】胎児心エコー

妊娠中に心臓の異常を発見し、出生後の治療の準備を始めます。
【私たちの治療】高精度放射線治療

岐阜県初のがん放射線治療機器導入をはじめ、環境、人材を拡充し、高精度な放射線治療を。
【私たちの診断機能】がんゲノム医療における病理診断

細胞レベルで最終診断を下し、より適切ながん治療への道を開きます。
がん診療の拠点としてさらなる高度化をめざす。

高度な放射線治療の提供体制を整え、待望の南棟がいよいよ始動。
【私たちの治療】大腸がんのロボット支援手術

安全で確実な体制を整え、ロボット支援手術を行っています。
大腸がん治療の高度化をめざして

大腸がん治療の地域拠点病院として、求められる治療法をすべて用意する。
【私たちの治療】胸腔鏡手術（VATS：バッツ）

肺がんや自然気胸などに対し、体に負担の少ない手術を行っています。
肺がん治療に対する専門医たちの視点。

治療の難しい肺がん患者を救うために、呼吸器の専門医たちが全力を尽くす。
【私たちの治療】早産予防プロトコール

予期せぬ破水や早産を防ぎ、元気な赤ちゃんを迎えるようサポートします。
妊娠22週を超え、 小さな命を救う闘い。

妊娠週数をできるだけ延ばし後遺症なき出産をめざす。
【私たちの治療】心臓弁膜症の身体に負担の少ない治療法

高齢者でも治療をあきらめないで。身体に負担の少ないカテーテル治療も選択できます。
一刻を争う急性心筋梗塞患者の命を救うために。

高度で身体への負担の少ないカテーテル治療を駆使して救命救急医療に全力を尽くす。
身体に負担の少ないカテーテルで治せる心臓弁膜症「僧帽弁閉鎖不全症」。

心臓弁膜症は自然治癒することはありません。症状の出始めを見逃さずに、医師に相談し、正しい診断を受けることが大切です。近年は体に負担の少ないカテーテル治療が確立されており、高齢の方も安心して治療を受けることができます。

狭心症が疑われたら専門的な検査と治療を受けましょう。

胸部はもちろん、背中や肩、腕、あごなどに痛みを感じるようであれば、狭心症の疑いがあります。早めにかかりつけ医を受診し、循環器内科のある病院で検査を受けるようにしましょう。
「心房細動」を治療して脳梗塞を防ごう。

もしも心房細動が疑われたら、詳しい検査を行い、治療法を検討します。岐阜県総合医療センターでは、専門外来「不整脈科」を開設し、的確な検査・診断を行うとともに、循環器内科のチーム医療により、さまざまな治療を行っています。

【心房中隔欠損症（ASD）の治療】体に負担の少ないカテーテル治療も可能です。

心房中隔欠損症と確定診断された場合、条件を満たせば、体に負担の少ないカテーテル治療を受けることができます。
【小児腎臓病】子どもの急性糸球体腎炎。検査と治療の流れ。

溶連菌感染症になったお子さんが、その後「顔や手のむくみ」や「肉眼で確認できるような血尿」を発症した場合、急性糸球体腎炎の可能性があります。できるだけ早く専門的な医療機関で検査と治療を受けましょう。
【小児心臓病・先天性心疾患】生まれつきの心臓病を正しく診断・治療するために。

岐阜県総合医療センターでは、小児循環器内科、小児心臓外科、産科・胎児診療科（産婦人科）、新生児内科、成人先天性心疾患診療科など、赤ちゃんの心臓病に関わる診療科が密接に連携。生まれつき心臓に異常のあるお子さんを一人でも多く救うために日夜努力しています。

選択された項目に関する記事はありません｡

Beyondキャンペーン

地域の中でのケアサイクルを支えよう

すべて表示
外来・入院診療
退院準備
療養生活
【私たちの療養支援】ストーマ外来

日常の生活を取り戻すために、ストーマケアの専門ナースが、あなたとご家族を支えます。
【私たちの療養支援】呼吸サポートチーム（RST）

人工呼吸器を装着した患者さんの呼吸管理や呼吸ケアを多職種でサポートしています。
【私たちの療養支援】ファミリーサポート会議

リスクを抱える妊産婦さん、胎児、ご家族に、より早期からの支援開始をめざしています。
【私たちの療養支援】心臓リハビリテーション

心臓病を患った方のスムーズな社会復帰や再発予防を継続してサポートします。
産後うつに悩む母親・妊産婦・ご家族を地域と連携して支えます。

岐阜県総合医療センターでは、総合周産期母子医療センター（※）として、多胎妊娠や合併症妊娠、早産などの方々に対して医療を提供しています。正常分娩以外にも帝王切開や吸引分娩などの医療的サポートが必要な分娩を含め年間約600件の分娩を行っています。たくさんの妊産婦さんの中には産後うつを患う方もおり、多職種連携や地域連携によってその方々を継続的に支えています。産後うつとはどんな病気なのか、私たち岐阜県総合医療センターが、地域と協力してどのようにサポートしているかをご紹介します。 （※）母体・胎児集中治療室（MFICU）や新生時集中治療室（NICU）などを備え、多胎妊娠、合併症妊娠、重い妊娠高血圧症候群、切迫早産など、母児のリスクの高い妊娠に対応できる病院。
在宅療養中の患者さんを褥瘡（床ずれ）から守るための予防法とケア方法。

岐阜県総合医療センターには、皮膚・排泄ケア認定看護師が在籍しています。皮膚・排泄ケア認定看護師は、人工肛門を造設した人へのケアや、褥瘡（じょくそう）と呼ばれる床ずれの予防やケアの専門知識を持った看護師です。今回は、在宅療養中の患者さんや家族の方向けに、褥瘡（床ずれ）の予防やケアについてわかりやすくお話します。

選択された項目に関する記事はありません｡